護理不良事件報告及管理制度
1.護理不良事件分為護理差錯、護理事故、在院跌倒、護理并發癥護理投訴及其他意外或突發事件。
2.護理部及各科室具備防范、處理護理不良事件的預案，并不斷修改完善。
3.發生護理不良事件后，當班護士要立即向護士長和當班醫生匯報，本著病人安全第一的原則，迅速采取補救措施，盡量避免或減輕對病人健康的損害，或將損害降到最低程度。
4.護士長要逐級上報不良事件的原因、經過、后果，并按規定填寫對應的登記表.情節嚴重的差錯、投訴或病人自殺等突發事件半小時內上報護理部，其他不良事件12小時內上報護理部，護理部及時了解情況，給予處理意見，盡量降低對病人的損害.
5.發生護理不良事件的各種有關記錄、檢驗報告、藥品、器械等均應妥善保管，不得擅自涂改、銷毀，必要時封存，以備鑒定。
6.護理部制定護理投訴和糾紛的接待流程，熱情接待、認真調查、尊重事實、耐心溝通、端正處理態度，5個工作日內給予答復.重大護理投訴，上報醫院備案、討論。
7.護理不良事件發生后，病區和科室要組織護士進行討論，分析原因，提高認識、吸取教訓、改進工作。
8.執行非懲罰護理不良事件報告制度，并鼓勵積極上報未造成不良后果但存在安全隱患的事件以及有效杜絕差錯的事例.如不按規定報
告、有意隱瞞已發生的護理不良事件，一經查實，視情節輕重給予處理。
9.各科室和護理部如實登記各類護理不良事件。
10.醫院成立護理質量管理委員會和護理技術管理委員會，對上述事件每月匯總進行討論，從制度合理性、制度執行、環節管理、工作流程、職業道德、主觀態度等方面綜合分析，根據事件的情節及對病人的影響，確定性質，提出獎懲意見和改進措施，在全院護士長會上傳達，共享經驗教訓，不斷提高護理工作質量。
