附二醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)專家聘任管理辦法
附屬醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)專家聘任及管理辦法
醫(yī)療質(zhì)量與安全是診療活動(dòng)的核心,考評(píng)專家的工作是醫(yī)療質(zhì)量與安全的重要保證。為了切實(shí)將醫(yī)療質(zhì)量與安全落到實(shí)處,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全委員會(huì)決定聘任醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)專家,履行對(duì)臨床、醫(yī)技科室的考評(píng)職責(zé)。
一、入選質(zhì)量督導(dǎo)專家的資質(zhì)
承擔(dān)醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)工作的專員,必須同時(shí)具備以下三個(gè)條件:
1.具有專業(yè)技術(shù)高級(jí)職稱;
2.具備醫(yī)療質(zhì)量與安全管理經(jīng)驗(yàn)、并在各自領(lǐng)域有較高學(xué)術(shù)水平的科室主任、副主任和骨干專家;
3.個(gè)人愿意承擔(dān)醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)工作。
二、聘任程序
1.醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)辦公室(醫(yī)務(wù)部)根據(jù)人力資源部提供的、具備上述條件的專家名單,初步確定人選;
2.征求專家本人意見(jiàn);
3.確定督導(dǎo)專家名單,報(bào)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)審批;
4.由醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)給專家頒發(fā)聘書(shū);
5.醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)專家任期一年,實(shí)行一年一聘。
三、醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)專家的日常管理
1. 對(duì)醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)專家日常管理和服務(wù),由醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)辦公室(醫(yī)務(wù)部)承擔(dān);
2. 醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)專家的工作范圍及分工,根據(jù)專員特長(zhǎng)和意愿,由醫(yī)務(wù)部統(tǒng)一安排。
3. 每月第二和第三個(gè)工作周,對(duì)醫(yī)療考評(píng)專家組的考評(píng)結(jié)果進(jìn)行匯總分析,梳理出帶有普遍性的問(wèn)題,擬訂整改建議書(shū),提交醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)辦公室。
4. 必要時(shí)抽查或核查考評(píng)專家組的考評(píng)質(zhì)量。
5. 醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)專家的勞務(wù)費(fèi),由醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)辦公室(醫(yī)務(wù)部)發(fā)放。
**醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)
